MECAGLISSE QUEBEC INC.
1253 Chemin Dufresne, Notre-Dame-de-la-Merci (Québec) JOT2AO
Téléphone : 819-424-3324 Fax : 819-424-1424
Courrier électronique :
info@mecaglisse.com
Site internet :
www.mecaglisse.com
Date lapping : 18 aout 2007
Le nombre de pilotes sera limité à 24personnes / jour. Premier arrivé, premier servi !
3 Groupes seront fait sur place.
Casque homologué DOT ou SNELL obligatoire.
Véhicule en bon état (pas de fuite).
Pré-inscription obligatoire, à confirmer par courriel ou par téléphone au 819.424.3324.
Nom – Prénom du pilote : ………………………………………………………..
Avec copilote : oui - non
Le copilote sera uniquement passager. S’il veut rouler, il faudra qu’il s’inscrive dans un groupe différent et qu’il paye le même tarif que le pilote.
N° Tél. en tout temps : ……………………………………………......
Marque et type du véhicule : …………………………………………
Horaire de la journée :
9h15 à 9h45 : inscriptions, contrôle technique des véhicules (cause fuite)
9h45 à 10h00 : briefing sécurité
10h00 à 12h30 : roulage
12h30 à 13h00 : pause pour repas
13h00 à 16h00 : suite roulage
Tarif unique : 115.00$ la journée par pilote, taxes et assurance RC incluses.
Supplément de 10.00$ / passager (ce qui correspond à la cotisation d’assurance RC).
Paiement :
En argent le jour même (indiquer votre numéro de carte de crédit en garantie)
Aucun montant ne sera débité de votre carte, sauf en cas de désistement de votre part moins de 7 jours avant la date de l’essai libre.
Numéro de carte de crédit :……………………………………………………………………………..
Date expiration :…………………………………………………………
£ Visa ou £ Mastercard (cocher la case correspondante)
Nom du titulaire de la carte :…………………………………………………………………………
Beau temps/mauvais temps : la journée sera maintenue.
Petite restauration possible sur place, (hot-dogs, hamburgers, chips, liqueurs).
Au plaisir de vous revoir.
Toute l’équipe de Mecaglisse.
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